INTERNATIONAL ACADEMY OF ORAL MEDICINE AND TOXICOLOGY (IAOMT)’s SAFE MERCURY AMALGAM
REMOVAL TECHNIQUE (SMART)
Hastanın Korunması
1. İşlem öncesi aktif kömür ile gargara yaptırılır ve yutturulur.
2. Kafa, boyun, yüz dahil tüm vücut geçirimsiz bariyeri uygulanır.
3. Rubber dam etrafı ve altına geçirimsiz bariyer uygulanır.
4. Nasal maske veya nasal kanül (geçirimsiz bir membran ile örtülü) yoluyla eksternal oksijen verilir.
5. Lateks içermeyen dental rubber dam kullanılır.
6. Rubber dam altına tükürük emici yerleştirilir.
7. Hasta ağzına yakın olacak şekilde Oral Aerosol Vakum cihazı kullanılır.
8. Isıyı azaltmak için bol miktarda su altında kesim yapılmalı
9. Kesim sırasında cıvayı yakalamak için yüksek emişli aspiratör (tükürük emici değil)
10. Amalgam mümkün olduğunca büyük parçalar halinde uzaklaştırılacak şekilde bölünmeli, bu amaçla yeni ve küçük karpit frez kullanılmalı
11. Amalgam uzaklaştırıldıktan sonra hasta ağzı suyla yıkanır, aktik kömür ile gargara yaptırılır.
Hekimin ve Personelin Korunması
1. Hekim ve personel koruyucu box önlüğü/cerrahi önlük giyer.
2. Hekim ve personel latex içermeyen nitrik eldiven giyer.
3. Hekim ve personel yüz maskesi ve kafa/saç için bone takar.
4. Hekim ve personel Cıvayı yakalayabilecek sızdırmaz solunum maskesi veya sızdırmaz hava/oksijen
maskesi takar.
5. Bakım sırasında ve emme kapları açılırken veya uygun koruyucu ekipman giyilir.
Ofisin ve Çevrenin Korunması
1. Düzenli bakımı yapılan amalgam ayrıştırıcı kurulmalı
2. Yüksek hacimli hava filtrasyon (oral aerosol vakumu gibi) sistemi kullanılmalı
3. Ortamdaki cıva konsantrasyonunu azaltmak için mümkünse pencereler açık olmalı
civayla kontamine olmuş kıyafet, ekipman, yüzey vb.'nin elden geçirilmesi, temizliği ve/veya imha
edilmesi ile ilgili mevcut düzenlemelere uyulmalı